Formulär för deltagare – Ekman Safety AB

Personnummer

Jag har svenskt personnummer (12 siffror)

Jag har inte svenskt personnummer

Personnummer – fyll i svenskt eller utländskt

Om ej svenskt personnummer – fyll i nationalitet

E-post

För- & efternamn

Företag

Anställningsnummer (ej obligatoriskt)

Avdelning (ej obligatoriskt)

ID06

Jag önskar INTE registrering av ID06

Jag önskar registrering av ID06

Modellavtal

Kryssa i om du samtycker till medgivande av modellavtalet

Jag har fått information om modellavtalet gällande fotografering och filmning

Välj ett av alternativen

Jag samtycker till Ekmans Safety AB´s, 556707-5998, modellavtal gällande fotografering och filmning

Jag samtycker INTE till fotografering och filmning

EZYiD

Jag har fått information om hur Ekmans Safety AB för in uppgifter i EZYiD´s databas

Välj ett alternativ

Jag samtycker till att det ackrediterade utbildningsföretaget, Ekmans Safety AB, 556707-5998, för in mina uppgifter i EZYiD´s databas

Jag samtycker INTE till att mina uppgifter förs in i EZYiD´s databas (vid detta val kommer Ekmans Safety AB ej att följa upp er utbildning vid exempelvis borttappat certifikatkort då er utbildning ej har blivit registrerad)

Hälsostatus

Kryssa i om du kan utföra praktisk övning eller inte

Jag kan utföra praktisk övning

Jag kan INTE utföra praktisk övning. (vid detta val kommer Ekmans Safety AB endast certifiera er på teorin då ni INTE har fullföljt hela utbildningen)

Om du inte kan utföra den praktiska övningen skriv en kommentar här varför

VIKTIG INFORMATION TILL OSS OM DITT HÄLSOTILLSTÅND

Om du kan utföra praktiska övningar men har någon information om ditt hälsotillstånd som vi behöver veta fyll i det här och meddela instruktören på plats när utbildningen börjar

Godkännande av mina val ovan

Genom att skicka iväg detta formulär samtycker jag till att mina uppgifter behandlas på det sätt som beskrivs ovan

Deltagarformulär